“精湛醫(yī)術(shù)保健康,高尚醫(yī)德為患者。”近日,襄州區(qū)人民醫(yī)院燒傷創(chuàng)瘍科上演了溫馨的一幕,82歲的劉爺爺專程從東津趕來,親手將一面錦旗送到科室主任錢犇的手中,感謝錢主任為他保住了右腳。
今年3月初,患有糖尿病多年的劉爺爺發(fā)現(xiàn),自己的右腳腳趾頭被磨破了一點(diǎn)皮,過去好長時(shí)間了,一直不見好轉(zhuǎn)。家人不放心,帶他來到襄州區(qū)人民醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科和燒傷創(chuàng)瘍科聯(lián)合會診后,給出截趾的治療方案。家屬很不理解,帶著劉爺爺辦理了出院。沒想到回家后半個(gè)月,劉爺爺一直高燒不退,家屬這才意識到問題的嚴(yán)重性,又一次來到醫(yī)院。
原來,這是罹患多年糖尿病的劉爺爺遭遇到了“糖尿病足”。據(jù)燒傷創(chuàng)瘍科主任錢犇介紹說,從外觀上看,劉爺爺?shù)挠夷_腳趾僅有一個(gè)小小的潰瘍面,實(shí)際上,腳趾內(nèi)的骨質(zhì)已經(jīng)感染壞死,所以應(yīng)及時(shí)選擇截趾手術(shù),封閉創(chuàng)面。
糖尿病足俗稱“老爛腳”,是個(gè)傷不起的狠“腳”色,危害到很多的糖尿病人的健康,容易出現(xiàn)足部潰爛、感染或壞死,嚴(yán)重的則會導(dǎo)致截趾(肢),甚至危及生命。
耽誤半個(gè)月后,劉爺爺右腳的內(nèi)部感染非常嚴(yán)重,感染面已從腳趾擴(kuò)散到整個(gè)足底,因而引發(fā)了反復(fù)發(fā)燒,且其足內(nèi)的肌腱、筋膜腔等組織已完全壞死,面臨著截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
“沒有了右腳,我連路都走不了了!”劉大爺后悔不已,家屬也與錢主任溝通,希望能給予保足治療。錢犇及科室團(tuán)隊(duì)多方溝通,為劉爺爺制定了詳細(xì)的手術(shù)方案:
第一次手術(shù):4月3日,在硬膜外麻醉下行右足第4足趾截除+皮下組織清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)+深部肌肉組織探查+負(fù)壓封閉引流術(shù),徹底清除壞死的肌腱、筋膜腔組織,保留間生態(tài)組織。
第二次手術(shù):4月12日,腰麻下行右足皮下組織清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)+深部肌肉組織探查+負(fù)壓封閉引流術(shù),清除深部壞死組織,徹底清除感染及壞死病灶。
第三次手術(shù):4月19日,全麻下行右足皮下組織清創(chuàng)+筋膜皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)+自體刃厚皮移植術(shù)+取皮術(shù),修復(fù)皮瓣、封閉創(chuàng)面。
手術(shù)非常成功,術(shù)后通過換藥及抗感染治療,劉爺爺終于保住了自己的右腳,不需要安裝假肢了!于是,他激動不已,親自送來錦旗,感謝錢犇主任和燒傷創(chuàng)瘍科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。